NEJM：肾癌病症肾切除术后辅助派姆单抗分析

遵从消化道切除术的消化道细胞内胃癌病变无法可选择的辅助化疗来增加其患危险性。

昨日，顶级学术刊物NEJM上公开发表了一篇科学研究文章，在这项测试者3期试验当中，科学研究人员以1:1的比例将消化道切除术后患危险性较高的紫色细胞内消化道胃癌病变随机分配遵从或不遵从移往灶切除术（施打为200 mg）或抗抑郁药每3周静脉注射一次，超过17个周期（约1年）。根据科学研究者的分析，该科学研究的主要起始站为盖因生存期。总生存期是一个关键的次要起始站。安全性也是关键的次要起始站。

该科学研究共纳入了496名随机分配遵从为首什霉素化疗的病变和498名病变遵从抗抑郁药化疗的病变。在预先设定的末期数据分析当中，从随机化到数据截止年份的当中位星期为24.1个月末。为首什霉素化疗与抗抑郁药相比，与格外长的盖因生存期相关（24个月末的盖因生存期，77.3% 与 68.1%；患或致死的危险性则有0.68；95%数学方法[CI]为0.53至0.87；P=0.002）。

为首什霉素组和抗抑郁药组24个月末时存活病变的估计比率则有96.6%和93.5%（致死危险性则有0.54；95%CI为0.30至0.96）。32.4%遵从为首什霉素化疗的病变和17.7%遵从抗抑郁药化疗的病变发生任何原因的3级或格外较高级别的不良重大事件。无法发生与为首什霉素化疗相关的致死病例。

由此可见，在患危险性较高的消化道胃癌病变当中，与抗抑郁药相比，为首什霉素化疗突出改善了手术后的盖因生存期。

原始记事： Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.